- V Číně má ohromujících 78,4% jednotlivců poruchy související s metabolismem folátu MTHFR;

- Globálně se incidence hypertenze během těhotenství pohybuje od 5% do 10%, což je jako druhá hlavní příčina úmrtnosti matek ；

-Má MTHFR spojení s těhotenstvím indukovanou hypertenzí?

MTHFR, nebo methylenetetrahydrofolát reduktáza, je klíčovým enzymem v metabolismu folátu, který má za úkol převést 5,10-methylenetrahydrofolát na 6S-5-methyltetrahydrofolát, což je forma, která byla snadně absorbována lidským tělem.V Číně je významná část populace - 78,4% - přibližně s poruchami metabolismu folátu MTHFR.

Hypertenze vyvolaná těhotenstvím zahrnuje spektrum podmínek, kdy hypertenze koexistovala s těhotenstvím, včetně již existující hypertenze nebo hypertenze detekované před 20. týdnem těhotenství, jakož i hypertenze, která vzniká po 20. týdnu. Tento stav je ovlivněn množstvím faktorů, jako je věk a genetická predispozice, a může to vést k závažným komplikacím, jako je narušení placentátu, diseminovaná intravaskulární koagulace, omezení růstu plodu a mrtvě porodění. V západních zemích se prevalence těhotenství vyvolaná hypertenze vznáší kolem6% až 10%, zatímco v Číně, sedí mezi5,22% a 5,57%, představující významnou hrozbu pro zdraví matek i plodu.  

Souvislost mezi MTHFR a těhotenstvím indukovaná hypertenze      

Metaanalýza zveřejněná v roce 2004 vrhla světlo na vztah mezi hypertenzí vyvolanou těhotenstvím a těhotenstvím. Vědci použili model náhodných efektů k syntetizaci dat porovnávajících polymorfismus MTHFR C677T mezi ženami s hypertenzí vyvolanou těhotenstvím a ženami s normálním krevním tlakem, prováděním analýzy citlivosti a diagnostikou zkreslení.Zjištění naznačila významnou korelaci mezi polymorfismem C677T genu MTHFR a rizikem vzniku těhotenství indukovanou hypertenzi.

Analýza zahrnovala23 studií, zahrnující 3169 žen s hypertenzí vyvolanou těhotenstvíma3044 žen s normálním krevním tlakem, překlenutí více zemí včetně Spojených států, Spojeného království a Itálie.

Výsledky odhalily:

Ženy nesoucí alelu T (TT nebo CT) čelily 1,21krát vyššímu riziku vzniku těhotenství indukované hypertenze (95% interval spolehlivosti, 1,01-1,44);

Další analýza ukázala, že u pacientů s diastolickým tlakem přesahujícím 110 mmHg byla alela T s ještě vyšším rizikem (poměr pravděpodobnosti 1,41; 95% interval spolehlivosti, 1,03-1,73);

Tato studie zdůraznila souvislost mezi genem MTHFR a těhotenstvím indukovanou hypertenzí, což naznačuje, že těhotné ženy s alelou T mohou být vystaveny vyššímu riziku. Proto se doporučuje, aby tyto ženy pečlivě sledovaly svůj krevní tlak a upravily stravu tak, aby zvýšily příjem folátu a jiných živin, aby zmírnili riziko vzniku stavu.

Tipy: Pro jednotlivce s problémy metabolismu MTHFR folát je 6S-5-methyltetrahydrofolát vynikajícím zdrojem doplňování folátu, protože je přímo absorbován lidským tělem, aniž by byl omezen genem metabolismu folátu.

To platí zejména pro magnafolát, formu naturalizačního folátu, která se vyhýbá použití škodlivých surovin, jako je formaldehyd a kyselina p-toluensulfonová, a přísně reguluje hladiny škodlivých nečistot, jako je JK12A a 5-methyltetrahydrofonová kyselina.

V důsledku toho magnafolát dosahuje prakticky netoxické úrovně, může rychle zvyšovat hladinu folátu v séru a červených krvinek a je vhodnějším zdrojem aktivního folátu pro zdraví matek a kojenců.

Reference

1. Yang B, Liu Y, Li Y, Fan S, Zhi X, et al. Zeměpisné rozdělení MTHFR C677T, A1298C a MTRR A66G polymorfismy v Číně: nálezy od 15357 dospělých národnosti Han. PLOS ONE. 2013; 8 (3): E57917. doi: 10.1371/journal.pone.0057917.

2. Čínská lékařská asociace Kardiovaskulární choroba větev Studie zdraví žen Heart Heart Studie, a čínská lékařská asociace kardiovaskulární choroby Studie Hypertension Study Group. (2020). Expert Consensus o řízení krevního tlaku u hypertenzních poruch těhotenství (2019). Čínský časopis kardiovaskulárních chorob, 48 (3).

3. Kosmas, I. P., Tatsioni, A. T., & Ioannidis, J. P. A. Asociace polymorfismu C677T v genu methylenetetrahydrofolát reduktázy s hypertenzí v těhotenství a preeklampsie: metaanalýza. Journal of Hypertension, 2004; 22 (9): 1655–1662. https://doi.org/10.1097/00004872-200409000-00004.

4. Lian Zengli, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Biologické charakteristiky a aplikace folátu a 5-methyltetrahydrofolátu. Přísady pro potraviny v Číně, 2022 vydání 2.

5. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Koncentrace folátů červených krvinek se po suplementaci více zvyšují L-5-methyltetrahydrofolátovým vápníkem než u kyseliny listové u žen ve věku dětského věku. Am J Clin Nutr. 2006; 84: 156-161.

#L-methylfolát#5-mthf#folát#l-5-methyltetrahydrofolát vápník#ssw#magnAfolate#151533-22-1#aktivní folát#preeclampsia#hcy#homocysteine