Preeklampsie, stav typický pro těhotenství, postihuje 5–10 % nastávajících matek a je významnou hrozbou pro zdraví matek i plodu, protože je hlavní příčinou mateřské a perinatální úmrtnosti. Nedávné studie odhalily silnou korelaci mezi hladinami homocysteinu (HCY) v časném těhotenství a rizikem rozvoje preeklampsie.

Souvislost mezi raným těhotenstvím HCY a preeklampsií

Vědci z Shanghai Jiao Tong University identifikovali významnou souvislost mezi zvýšenou hladinou homocysteinu v raném těhotenství a rizikem těžké preeklampsie.

Retrospektivní kohortová studie zahrnovala 147 případů preeklampsie (103 mírné a 44 těžké) a 147 případů gestační hypertenze s kontrolní skupinou 4418 žen, které si během těhotenství udržely normální krevní tlak a stav bez proteinurie. Sérové ​​hladiny homocysteinu, folátu a vitaminu B12 byly měřeny ze vzorků krve odebraných mezi 11. a 13. týdnem gestace a k výpočtu upravených poměrů šancí (aORs) a 95% intervalů spolehlivosti (CIs) byl použit model logistické regrese.

Studie zjistila, že ženy, u kterých se vyvinula těhotenská hypertenze a preeklampsie, byly starší a měly vyšší BMI než kontrolní skupina. Ženy s preeklampsií byly méně vzdělané, zatímco ženy s gestační hypertenzí byly častěji prvorodičky. Pozoruhodné je, že ženy s těžkou preeklampsií měly významně vyšší hladiny sérového homocysteinu než kontrolní skupina (medián: 8,50 μmol/L vs. 7,33 μmol/L, P<0,001). Po úpravě o potenciální matoucí faktory byl upravený poměr šancí pro homocystein 1,12 (95% CI 1,06–1,20).

Homocystein (HCY), aminokyselina obsahující síru, vyžaduje pro metabolismus folát, vitamín B12 a enzym 5,10-methylentetrahydrofolát reduktázu (MTHFR). Zvýšené hladiny HCY mohou přispívat k preeklampsii tím, že způsobují poškození endotelu, podporují trombózu a indukují oxidační stres. Kontrola hladin HCY na počátku těhotenství proto může být účinnou strategií ke snížení rizika preeklampsie.

6S-5-Methyltetrahydrofolát: Snížení hladin HCY a prevence preeklampsie

6S-5-Methyltetrahydrofolát, aktivní forma folátu, hraje zásadní roli v metabolismu HCY. Darováním methylové skupiny pomáhá přeměňovat HCY zpět na methionin, čímž snižuje hladinu HCY v krvi. Studie ukázaly, že suplementace 6S-5-methyltetrahydrofolátem může zlepšit metabolismus folátu, snížit hladiny HCY a snížit riziko preeklampsie.

Mezi různými formami 6S-5-methyltetrahydrofolátu, Naturalization folát (Magnafolate) vyniká svým vysokým bezpečnostním profilem, který je zvláště důležitý pro zdraví matek a kojenců. Tato forma folátu se vyrábí bez použití škodlivých látek, jako je formaldehyd a kyselina p-toluensulfonová, a přísně kontroluje hladiny nečistot, jako je JK12A a 5-methyltetrahydrofolát vápenatý, na netoxickou úroveň. Dokáže rychle zvýšit hladiny folátu v séru a červených krvinkách, což z něj činí preferovaný aktivní folát pro matky a kojence.

Odkaz

1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X., & Huang, H.-F. (2017). Korelace mateřského sérového homocysteinu v prvním trimestru s rozvojem gestační hypertenze a preeklampsie. Medical Science Monitor, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolát v prevenci rekurentní preeklampsie. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi a kol. Biologické vlastnosti a aplikace folátu a 5-methyltetrahydrofolátu. Potravinářské přísady v Číně, 2022(2).

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Koncentrace folátu v červených krvinkách se u žen ve fertilním věku zvyšuje více po suplementaci [6S]-5-methyltetrahydrofolátem než u kyseliny listové. Am J Clin Nutr. 2006;84:156-161.